السبت، 13 سبتمبر 2014

الوسواس القهرى



الوسواس القهرى
  obsessive compulsive



ان أحاسيس القلق والشكوك والاعتقادات المرتبطة بالتشاؤم والتفاؤل كل هذه أشياء عادية في حياة كلٍ منا، ولكن عندما تصبح هذه الأشياء زائدة عن الحد كأن يستغرق إنسان في غسيل اليدين ساعات وساعات أو عمل أشياء غير ذات معنى على الإطلاق عندئذ يقوم الأطباء بتشخيص الحالة على أنها حالة مرض الوسواس القهري. ففي مرض الوسواس القهري، يبدو وكأن العقل قد التصق بفكرة معينة أو دافع ما وأن العقل لا يريد أن يترك هذه الفكرة أو هذا الدافع.
و يعتبر مرض الوسواس القهري مرضا طبيًا مرتبط بالمخ ويسبب مشكلات في معالجة المعلومات التي تصل المخ. وليست الاصابة بهذا المرض خطأ أو نتيجة لكون الشخصية ضعيفة أو غير مستقرة. فقبل استخدام الأدوية الطبية الحديثة والعلاج النفسي المعرفي، كان مرض الوسواس القهري يُصنف بأنه غير قابل للعلاج. واستمر معظم الناس المصابين بمرض الوسواس القهري في المعاناة على الرغم من خضوعهم للعلاج النفسي لسنين طويلة. ولكن العلاج الناجح لمرض الوسواس القهري، كأي مرض طبي متعلق بالمخ، يتطلب تغييرات معينة في السلوك وفي بعض الأحيان يتطلب بعض الأدوية النفسية.

أسباب الوسواس القهري
أ / الوراثة :
قد تكون للعوامل الوراثية دور هام في نشأة الوسواس فقد وجد أن أولاد المرضى بالوسواس
يعانون من نفس المرض
.
ب / اضطراب في تكوين شخصية الفرد :
يرجع رواد مدرسة التحليل النفسي هذا المرض إلى اضطرابات في تكوين شخصية الفرد .
ج / أسباب فسيولوجية :
هناك بعض العلماء يؤيد احتمال نشأة المرض من أسباب فسيولوجية وهذا ما يدعمه وجود اضطرابات في رسم المخ الكهربائي لهذا المرض


تنقسم أعراض الوسواس القهري إلى قسمين:-
الأول سيحتوي على الوساوس والشكوك الفكرية،
والثاني يحتوي على العادات والسلوكيات والتي تترتب على هذه الوساوس.

الوساوس الفكرية هي أفكار أو صور ذهنية أو نزعات تتكرر وتتطفل على العقل بحيث يحس الشخص أنها خارجة عن سيطرته،
وتكون هذه الأفكار بدرجة من الإزعاج بحيث يتمنى صاحبها مغادرتها من رأسه،
 الخوف من الاتساخ او التلوث

- الحاجة الى الترتيب والتناظر

- رغبات عدوانية جامحة

- افكار او تخيلات تتعلق بالجنس

  وتشمل الاعراض المرتبطة بالوساوس :
- خوف من العدوى نتيجة لمصافحة الاخرين، او لملامسة اغراض تم لمسها من قبل الاخرين
- شكوك حول قفل الباب، او اطفاء الفرن

- افكار حول التسبب باذى لاخرين في حادثة طرق

- ضائقة شديدة في الحالات التي تكون فيها الاغراض غير مرتبة كما يجب او انها لا تتجه في الاتجاه الصحيح
- تخيلات حول الحاق الاذى بالابناء (ابناء الشخص الذي يتخيل)
- رغبة في الصراخ الشديد في حالات غير مناسبة
- الامتناع عن الاوضاع التي يمكن ان تثير الوسواس، كالمصافحة مثلا
- تخيلات متكررة لصور اباحية
- التهابات في الجلد من جراء غسل الايدي بوتيرة عالية
- ندوب جلدية نتيجة المعالجة المفرطة له
- تساقط الشعر، او الصلع الموضعي، نتيجة لنتف الشعر

ثانيـا العــادات والسلوكيات:-
المصابين بمرض الوسواس القهري يحاولون التخلص من الأفكار المتكررة عن طريق القيام بعادات اضطراريه
وتكون هذه العادات قائمة على أسس معينة، والقيام بهذه العادات لا يعني أن القائم بها مرتاح من قيامه بها،
ولكن العمل بهذه العادات هي مجرد للحصول على راحة مؤقة من تكرار الوسواس.

الاستحمام والنظافة
- العد
- الفحص
- الحاجة الى تعزيزات
- العودة على عمل معين عدة مرات
- النظام
وتشمل الاعراض المرتبطة بالتصرف القهري :
- غسل اليدين حتى يتقشر الجلد

- العد والاحصاء بانماط معينة

الخصائص الشخصية لمريض الوسواس:-
1 / الصلابة وعدم المرونة
2 / صعوبة التكيف والتأقلم للظواهر المختلفة
4 / الدقة في كل الأعمال التي يقوم بها
5 /الاهتمام بالتفاصيل في كل صغيرة وكبيرة
6 / كثرة الشك
7 / وجود بعض الأفكار الاضطهادية
8 / التعرض في طفولته لكثير من الضغوط النفسية
9 / أفكار وسواسية قهرية
10 / أفكار وأفعال وسواسية مختلطة
11 / شخصية غير مرنة
12 / المعاناة من أفعاله الوسواسية
13 / كثرة الشكوى من الآخرين
14 / كثرة التصادم مع الآخرين


مضاعفات الوسواس القهري:-
المضاعفات التي قد تنتج عن اضطراب الوسواس القهري ، او التي قد تكون مرتبطة باضطراب الوسواس القهري ، تشمل:
افكار انتحارية والتصرف وفقا لها
ادمان على الكحول، او مواد اخرى
اضطراب اخر ذو علاقة بالقلق
اكتئاب
اضطرابات في الاكل
انعدام القدرة على العمل او التعلم
علاقات اجتماعية اشكالية
وأشار الدكتور آلان ماينفيتس، أستاذ الأمراض العصبية بمستشفى «لينوكس» بنيويورك، إلى أنه حتى مع ضعف هذه المخاطر، إلا أنها قد تكون مثيرة للقلق خاصة لبعض مرضى الوسواس القهرى لإمكانية إصابته بالفصام
وتشير البيانات إلى أن تشخيص مسبق من الوسواس القهري يرتبط مع زيادة خطر مرض انفصام الشخصية في وقت لاحق في الحياة، حيث وجد الباحثون أيضًا أن الأطفال من الآباء والأمهات عانوا من تشخيص الوسواس القهرى، هم فى خطر متزايد لمرض انفصام الشخصية

علاج الوسواس القهري:-.

ادوية تساعد على علاج الوسواس القهري ثمة ادوية معينة لمعالجة الامراض النفسية يمكن ان تساعد في السيطرة على الوساوس والسلوكيات القهرية التي تميز اضطراب الوسواس القهري. وغالبا ما يبدا علاج الوسواس القهري بمضادات الاكتئاب. فالادوية المضادة للاكتئاب قد تفيد في علاج الوسواس القهري، لانها تعمل على رفع نسبة السيروتونين، التي قد تكون منخفضة لدى اشخاص يعانون من اضطراب الوسواس القهري
 ادخال المريض الى قسم الامراض النفسية او
- المعالجة بالصدمات الكهربية 
- التحفيز المغناطيسي في داخل الجمجمة 
- التحفيز العميق للدماغ 
     


هذا المقال خاص بموقع info  مشكل ......... معلومات مفيدة

الأربعاء، 10 سبتمبر 2014

رحلة إلي الهند


رحلة إلي الهند


في الهند في استطاعتك أن تستغني عن أذنيك. فكل الذي تسمعه لا معني له. فهم يتكلمون لغات كثيرة ولهجات كثيرة جداً. حتى اللغة الإنجليزية وهي إحدى اللغات الرسمية في الهند , لهم طريقة خاصة في نطقها فتصبح لغة أخرى ويصعب عليك فهمها.

أما عن عينيك فإنك تري أشكال وألون لم تكن تخطر لك علي بال.. فالوجوه غريبة جداً وستلمح علي الأقل في إي جهة تتجه إليها عشرين شخصاً فيهم شبه كبير جداً من غاندي وقد تتصور إن هؤلاء الناس أقارب لغاندي. وبعد ذلك تعرف أنه ليس من الضروري أن يكون الأقارب متشابهين إلي هذه الدرجة ثم ستدرك انك في الهند بلاد الديانات والخرفات والملايين والأمراض والفقر والزهد والتسامح وغاندي والماعز والبقرة.

وفي وسط الزحام رحت أتساند علي أجساد الناس بعيني حتى لا أقع في دوامة الألوان ودوامة الروائح الغريبة التي لا تعجبك أبداً. إنها بحر بالإضافة إلي بحر المطر وبحر الرطوبة وبحر الناس أيضا.

ولكني لم أعرف ما مصدر هذه الروائح هل هي أطعمة أو بخور أو جثث موتي أو عرق أو أي شيئاً آخر لم أعرف,ولكن في النهاية عرفت أنه يوجد في الهند أعشاب وأطعمة وأبخرة تتصاعد من الأرض ومن الحقول ومن البيوت والدكاكين , ومن الأجسام الحية والأجسام الميتة التي تحرم بعض الديانات الهندية دفنها ,وإنما تتركها للنسور أو ربما من الأجسام التي أحرقها أهلها بالزيت والدهن.

ثم بعد ذلك اقترب مني جرسون فطلبة منه ان يحقق لي هذه الامنيتة الغالية كوب من الشاي الساخن فابتسم هذا الجرسون من كلامي وتذكرت ان الشاي عند الهنود مثل الفول في مصر والسمك في اليابان والنبيذ في ايطاليا متوفر جداً ولا يحتاج الي كل هذه الامنيات ,وصرحت الجرسون الهندي فضحك وقد فهمت فيما بعد ان ابتسامة هذا الجرسون ,تعتبر نوعاً من القهقهة بالنسبة للهنود الذين لا يضحكون عادة.

وعندما خرجت في الشوارع رأيت علي الارض بقعاً من الدم وعندما أطلت النظر إليها لم تكن دماً..وانما لونها اقرب الي الدم البنفسجي قليلاً وعرفت إنه نوع من اللبان يمضغه الناس جميعاً ثم يبصقونه علي الأرض. وبائع اللبان يعرضه ويبيعه بصور بدائية وهو جالس علي الأرض – ولا عجب – فإن معظم الناس هنا اقرب الي الارض وفي الليل تجد مئات الألوف نياماً علي الارض. دون ان يفصل بين اجسامهم وبين الارض شوال أو سجادة أو حتي مخدة.

أما عن السيدات فهن اميل الي السمنة وتضع كل واحدة نقطة حمراء من اسفل الجبة تدل علي انها متزوجة وشعرها اسود جداً , والمرأة الهندية يجب أن تستر كتفها وساقيها أما عدا ذلك فليس عورة. فهي مثلاً ممكن أن تكشف بطنها ويكون واضحاً تحت الثياب الهندي الذي هو قطعة واحدة من القماش الحريري. قطعة واحدة.. ولا نعرف كيف تلفها حول نفسها.

اما الهنود فهم أناس طيبون جداً وفي غاية الهدوء. وحبهم للسلام قائم علي شعور عميق. وكراهية الهنود لإسالة الدماء تنبع من أعمق أديانهم وتاريخهم. فالزهد هو العنصر المشترك في كل الديانات الهندية. ففي الهند أناس لا يأكلون اللحوم ولا المواد المستخرجة من الحيوانات فلا يشربون اللبن ولا يأكلون الزبد ولا الجبن , ولا يأكلون البيض , ولا السمك ولا يذبحون الابقار لان البقرة مقدسة وهي رمز الحياة والخصوبة. وهي حيوان سعيد في الهند. وسعادة البقرة واضحة في دلالها ودلعها في الشوارع. في أحسن الشوارع. وفي دخولها أحسن المحلات دون أن يمسها أي إنسان.


أما الثور فعلي الرغم من ان امه بقرة وجدته بقرة و
ابنته بقرة ايضاً إلا أنه ليس محترماً. وتنطبق عليه أقسي أنواع القوانين والعقوبات.فهو منبوذ يجر العربات ويحرث الأرض ويضربه الفلاحون علي قفاه ليل نهار. واليد التي تضربه علي قفاه هي نفس اليد التي ترتفع بالتحية لأمه أو جدته أو حفيدته!

ولم ألاحظ أن هناك أية تفرقة جنسية عند الهنود غير هذه التفرقة بين الثور والبقرة!
ومن طبيعة الهنود إيضاَ الهدوء وعدم الشجار فلم أر اثنين قد أمسك واحد منهما في خناق الآخر لأتفه الاسباب كما يحدث في اسبانيا وايطاليا واليونان وتركيا مثلاً!   

ومن عادات الهنود ايضاً انهم يضعون الشطة أو الفلفل علي كل طعام وشراب.حتي الحلويات كالسكر والجاتو مثلاً.ومن حبهم للشطة والفلفل وكل التوابل استدرجهم في الخوض الي حروب دامية مع الاوروبيين.
وفي الهند يوجد طفيليات كثيرة ومن كثرتها أخشي أن أحلق لحيتي فيسيل دمي فأصيب. لذلك أدركت حكمة إطالة الليحية في الهند,ولاحظت في الصحف الهندية انه لا يوجد إعلان واحد عن امواس الحلاقة ولا عن الصابون واستنتجت من ذلك أن هناك أمواساً أخري ونوعاً من الصابون يصنعونها في البيوت أو ربما كانوا يلجأون إلي استخدام بودرة نباتية تزيل شعر الوجه واللحية والشارب احياناً. ووجدت هذا النوع من البودرة وفضلت ان استخدمها بدلاً من الامواس ولكن خشيت ان تكون لهذه البودرة آثار مؤذية لا أعرفها.
وفي أحدى الأيام وأنا في غرفتي احضر لي الجرسون أكواب الشاي والبسكوت والمربي والبيض واللبن والزبدة والجبن,ونظرات لا أنساها من عيون الجرسونات..فيها كثير من النقد وفيها الكثير من الإشفاق. وفيها أكثر من ذلك : خوف من هذا المتوحش الذي يأكل كل هذه الممنوعات دون أن تنطبق السماء علي الارض. أين عدالة السماء؟ أين رحمة الأبقار؟أين غضب الآلهة؟ كيف تسكت عل أجنبي مثلي يأكل  البيض ولا تنهد الدنيا ,ويشرب اللبن ولا تزحف مياه المحيط فتغرق الهند من أجل هذه الخطيئة التي يرتكبها بنظام ثلاث مرات في اليوم!
وبشعور من يريد أن أؤكد لهذا الجر سون المسكين أن هذه ليست مخالفات لقانون السماء ,كنت آكل البيض وأشرب اللبن في حضوره؟ فلا السماء وقعت, ولا هو اقتنع!
وهذا كان أول ما رأيته في الهند العظيمة بسكانها الذي يتراوح عددهم إلي 500 مليون هندي!.
أنيس منصور
إعداد : يوسف راضى 


هذا المقال خاص بموقع info  مشكل ......... معلومات مفيدة